| REGISTRO DE EPISODIOS HEMORRÁGICOS |
| NOMBRE Y APELLIDOS: |
| Fecha
y hora del episodio: |
Dosis |
Dosis |
Dosis |
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| Fecha y hora de la perfusión: |
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| ¿Inicio de la hemorragia? Espontánea
/ traumática / profilaxis: |
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| ¿Dónde ha aparecido la hemorrágia?: |
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| ¿Acompañada de dolor?: |
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| ¿Pérdida de movimiento?: |
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| ¿Malestar general?: |
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| Lugar de la perfusión endovenosa: |
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| Marca comercial: |
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| Nº de lote: |
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| Unidades de concentrado: |
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| ¿Problemas en la preparación
del concentrado?: |
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| ¿Reacción después de
la perfusión?: |
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| Otros medicamentos utilizados: |
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| Observaciones: |
enganchar la etiqueta del lote |
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lote
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Actualizado: |
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